Nghiên cứu khoa học gần đây cho thấy glutathione có thể tăng ở những người bị căng thẳng oxy hóa cao. Điều này xảy ra nhiều hơn khi mức glutathione ban đầu của họ thấp. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy một Tổng lượng glutathione tăng 10,47% sau 14 ngày dùng thực phẩm bổ sung. Không có vấn đề an toàn được tìm thấy. Ngày càng có nhiều người quan tâm đến glutathione. Thị trường toàn cầu có thể đạt 2,5 tỷ USD vào năm 2032 Điều này là do ngày càng có nhiều người già đi và muốn có sức khỏe tốt hơn.
Bây giờ mọi người muốn có câu trả lời rõ ràng và đã được chứng minh trước khi sử dụng glutathione cho sức khỏe hoặc điều trị.
Bài học chính
Glutathione là một chất chống oxy hóa rất quan trọng. Nó giúp bảo vệ tế bào khỏi bị tổn hại. Nó cũng giúp hệ thống miễn dịch, trao đổi chất và lão hóa.
Dùng chất bổ sung glutathione có thể giúp nâng cao mức độ của nó. Dạng liposome hoặc tiền chất hoạt động tốt nhất. Những thứ này có thể làm giảm căng thẳng oxy hóa. Điều này giúp ích cho những người mắc bệnh tiểu đường và người lớn tuổi.
Có nhiều cách khác nhau để dùng glutathione. Bạn có thể uống bằng đường uống, qua tĩnh mạch hoặc qua mũi. Mỗi cách thay đổi lượng cơ thể bạn sử dụng.
Glutathione thường an toàn và có ít tác dụng phụ. Nhưng chúng ta cần những nghiên cứu dài hạn hơn. Điều này sẽ giúp chúng tôi biết tất cả những lợi ích và rủi ro.
Nghiên cứu trong tương lai muốn làm cho glutathione hoạt động tốt hơn trong cơ thể. Các nhà khoa học cũng muốn biết ai nhận được nhiều sự giúp đỡ nhất từ nó. Họ sẽ nghiên cứu xem nó giúp ích cho não, làn da và khả năng sinh sản như thế nào.
Vai trò quan trọng của Glutathione
Glutathione là gì?
Glutathione là một phân tử nhỏ bên trong mỗi tế bào. Các nhà khoa học gọi nó là tripeptide vì nó có ba axit amin : glutamate, cysteine và glycine. Cấu trúc của nó rất đặc biệt vì glutamate và cysteine được kết hợp với nhau theo một cách độc đáo. Glutathione là chất chống oxy hóa chính trong cơ thể. Nó bảo vệ tế bào khỏi bị hư hại bởi các gốc tự do, peroxit và kim loại nặng. Hầu hết glutathione đều ở dạng khử. Điều này giúp nó ngăn chặn những điều có hại. Gan có nhiều glutathione nhất. Điều này cho thấy tầm quan trọng của nó đối với sức khỏe. Các tế bào tạo ra glutathione và nó giúp thực hiện nhiều công việc quan trọng.
Chức năng trong cơ thể
Glutathione làm được nhiều việc trong cơ thể.
Nó là chất chống oxy hóa chính. Nó ngăn chặn các gốc tự do và giúp tái chế vitamin C và E.
Glutathione giúp loại bỏ độc tố và hóa chất độc hại, đặc biệt là ở gan, thận và phổi.
Nó bảo vệ các tế bào miễn dịch và giúp chúng chống lại nhiễm trùng.
Glutathione kiểm soát hoạt động của protein và gen , sự phát triển của tế bào và sửa chữa DNA.
Nó giữ cho môi trường của tế bào được cân bằng, giúp tế bào hoạt động tốt.
Glutathione hoạt động với các protein khác để kiểm soát tín hiệu tế bào và giúp tế bào tồn tại.
Nếu glutathione không hoạt động bình thường, nó có thể gây ra các bệnh như ung thư, rối loạn não và các vấn đề về miễn dịch. Các gen thay đổi cách thức hoạt động của glutathione có thể ảnh hưởng đến cách con người mắc bệnh.
Tác động sức khỏe
Glutathione rất quan trọng đối với sức khỏe. Các nghiên cứu cho thấy glutathione thấp có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như tiểu đường, bệnh tim và ung thư. Ví dụ, một nghiên cứu lớn cho thấy những người đàn ông có lượng enzyme liên quan đến glutathione cao có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn. Glutathione giúp ngăn chặn tổn thương tế bào bằng cách giữ cân bằng giữa hai dạng của nó. Nếu sự cân bằng này bị mất, các tế bào có thể bị tổn thương hoặc chết, từ đó gây ra bệnh tật. Glutathione còn giúp loại bỏ độc tố, hỗ trợ tăng trưởng tế bào và hỗ trợ hệ thống miễn dịch. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy việc tăng cường glutathione bằng chất bổ sung hoặc tiền chất có thể giúp ích cho những người mắc bệnh tiểu đường, bệnh Parkinson và các vấn đề về phổi. Việc tạo ra đủ glutathione và làm cho nó hoạt động tốt là cần thiết cho quá trình lão hóa khỏe mạnh và ngăn chặn bệnh tật.
Lưu ý: Glutathione là thiol trọng lượng phân tử thấp phổ biến nhất trong tế bào động vật và là chất điều hòa oxy hóa khử chính, vì vậy nó rất quan trọng đối với sức khỏe.
Xu hướng nghiên cứu khoa học
Khu vực nghiên cứu gần đây
Các nhà khoa học đang tìm hiểu thêm về glutathione. Họ xem xét các cách sử dụng glutathione khác nhau sẽ thay đổi mức độ của nó trong cơ thể như thế nào. Họ cũng kiểm tra xem nó ảnh hưởng đến sức khỏe như thế nào. Bảng dưới đây cho thấy một số phát hiện quan trọng từ nghiên cứu mới:
| Phương pháp bổ sung |
Liều lượng & Thời gian |
Xu hướng số lượng được quan sát |
Lĩnh vực trọng tâm được nêu bật |
| Liposomal glutathione đường uống |
1000 mg/ngày trong 6 tháng |
Tăng 30-35% nồng độ glutathione trong hồng cầu, huyết tương và tế bào lympho (P<0,05) |
Tối ưu hóa sinh khả dụng và hiệu quả lâm sàng |
| Liposomal glutathione đường uống |
500 mg mỗi ngày trong 2 tuần |
Tăng 40% trong máu toàn phần, 25% trong hồng cầu, 28% trong huyết tương, 100% trong PBMC (P<0,05) |
Điều chế miễn dịch và giảm stress oxy hóa |
| Liposomal glutathione đường uống |
500-1000 mg mỗi ngày trong 1 tháng |
Độc tính tế bào tiêu diệt tự nhiên tăng 400%, tăng sinh tế bào lympho tăng 60% (P<0,05) |
Tăng cường chức năng miễn dịch |
| Glutathione bôi tại chỗ đã được sửa đổi (GSH-CD) |
phơi nhiễm 3 ngày |
Tăng glutathione trong máu đơn nhân và hồng cầu; giảm dấu hiệu căng thẳng oxy hóa malondialdehyd |
Hệ thống phân phối mới và phản ứng miễn dịch |
| Glutathione tiêm tĩnh mạch |
2 g dịch truyền |
Tăng đáng kể glutathione và cysteine trong huyết tương; tăng bài tiết gấp 300 lần; thời gian bán hủy ngắn (~14 phút) |
Cung cấp máu hiệu quả nhưng thời gian hạn chế |
| Glutathione không biến đổi đường uống |
3 g liều duy nhất hoặc 500 mg hai lần mỗi ngày trong 4 tuần |
Không tăng glutathione trong máu hoặc giảm các dấu hiệu stress oxy hóa |
Hạn chế của việc bổ sung bằng đường uống không thay đổi |
Nhiều nhà khoa học hiện đang kiểm tra xem glutathione thay đổi như thế nào khi sử dụng các chất bổ sung khác nhau. Họ cũng xem xét cần uống bao nhiêu, uống trong bao lâu và uống như thế nào. Một số nghiên cứu cho thấy rằng các enzym như GGT1 và GGT5 rất quan trọng đối với glutathione. Nghiên cứu khác xem xét các axit amin như glutamate, cysteine và glycine. Những chất này giúp tạo ra glutathione trong cơ thể. Các nhà khoa học cũng nghiên cứu những thứ như 5-oxoproline để tìm hiểu thêm về cách thức hoạt động của glutathione. Những nghiên cứu này giúp các nhà khoa học hiểu cách giữ glutathione ở mức khỏe mạnh.
Những tiến bộ trong đo lường
Nghiên cứu mới đã giúp việc đo lượng glutathione trong cơ thể trở nên dễ dàng hơn. Các công cụ cũ không tốt bằng nhưng công nghệ mới tốt hơn. Phương pháp sắc ký khí khối phổ (GC-MS) giúp các nhà khoa học đo glutathione chính xác hơn. Điều này giúp dễ dàng tìm ra lỗi và so sánh kết quả.
Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy một công cụ mới gọi là Real Thiol (RT) . Công cụ này cho phép các nhà khoa học theo dõi sự thay đổi glutathione trong tế bào sống. Nó hoạt động với kính hiển vi đồng tiêu và tế bào học dòng chảy. Điều này giúp các nhà khoa học nghiên cứu glutathione trong các tế bào đơn lẻ.
Quang phổ cộng hưởng từ (MRS) hiện nay cũng tốt hơn. Một đánh giá vào năm 2023 cho thấy các phương pháp MRS mới cho kết quả chính xác hơn về glutathione trong não. Các nghiên cứu cũ cho thấy mức giảm lớn hơn vì công cụ không tốt bằng. Giờ đây, các nhà khoa học có thể tìm ra sai sót và thu được kết quả tốt hơn khi nghiên cứu glutathione trong máu và trong tế bào.
Tổng quan về thử nghiệm lâm sàng
Căng thẳng oxy hóa
Nhiều nghiên cứu đã kiểm tra mức độ ảnh hưởng của glutathione đến stress oxy hóa ở người. Các nhà khoa học thường chia mọi người thành các nhóm. Một số nhận được glutathione, một số thì không. Ở bệnh nhân tiểu đường, dùng glutathione bằng đường uống làm tăng nồng độ glutathione trong hồng cầu sau sáu tháng. Sự thay đổi lớn và kéo dài toàn bộ nghiên cứu. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng ít bị tổn thương DNA do oxy hóa hơn và HbA1c thấp hơn, đặc biệt là người lớn tuổi. Những kết quả này có nghĩa là glutathione có thể giúp giảm căng thẳng oxy hóa và giúp kiểm soát lượng đường trong máu ở bệnh tiểu đường loại 2.
| Đo lường |
sự thay đổi được quan sát thấy ở các nhóm bệnh nhân tiểu đường bằng việc bổ sung Glutathione đường uống |
Ý nghĩa thống kê và quy mô hiệu quả |
| Nồng độ GSH hồng cầu |
Tăng đáng kể trong 6 tháng |
Cohen's d = 1,01, p < 0,001 (Ảnh hưởng lớn) |
| cấp độ GSSG |
Tăng đáng kể |
Cohen d = 0,61, p < 0,001 |
| Tổn thương DNA oxy hóa (8-OHdG) |
Giảm đáng kể |
p < 0,001 |
| mức HbA1c |
Giảm đáng kể, đặc biệt ở nhóm người lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường |
p < 0,01 |
| Thời gian tác dụng |
Cải thiện bền vững được quan sát trong 6 tháng |
Hỗ trợ dữ liệu theo chiều dọc |
Một số nghiên cứu khác lại có kết quả khác. Một nghiên cứu cho thấy glutathione trong máu cao hơn sau khi bổ sung ở người lớn khỏe mạnh. Một nghiên cứu khác không thấy sự thay đổi về glutathione hoặc các dấu hiệu căng thẳng. Ở bệnh nhân tiểu đường, dùng cysteine và glycine giúp tạo ra nhiều glutathione và giảm peroxid hóa lipid nhưng không làm thay đổi HbA1c. Truyền glutathione giúp bệnh nhân tiểu đường sử dụng glucose tốt hơn, chủ yếu ở người lớn tuổi.
| Nghiên cứu (Tác giả, Năm) Kết quả |
cỡ mẫu đối với thời gian căng thẳng oxy hóa / |
can thiệp |
GSH |
mức |
| Richie và cộng sự. (2015) |
20 khỏe mạnh |
Bổ sung glutathione đường uống |
Tăng đáng kể nồng độ GSH trong máu |
Không được chỉ định |
| Allen và Bradly (2011) |
40 khỏe mạnh |
Bổ sung glutathione đường uống |
Không có thay đổi đáng kể về mức độ GSH hoặc dấu ấn sinh học do stress oxy hóa |
Không được chỉ định |
| Sekhar và cộng sự. |
12 bệnh nhân tiểu đường |
Cysteine và glycine đường uống (tiền chất GSH) |
Tăng tốc độ tổng hợp GSH; giảm peroxid hóa lipid; không thay đổi HbA1c |
6 tháng |
| Paolisso và cộng sự. |
10 bệnh tiểu đường |
truyền GSH |
Tăng nồng độ GSH và thải bỏ tổng lượng glucose trong cơ thể, nhiều hơn ở người cao tuổi |
Không được chỉ định |
Những nghiên cứu này cho thấy rằng nghiên cứu được thực hiện như thế nào, liều lượng và ai tham gia đều quan trọng. Hầu hết các nghiên cứu cho thấy glutathione và tiền chất của nó giúp giảm stress oxy hóa ở bệnh nhân tiểu đường. Nhưng kết quả ở người khỏe mạnh không phải lúc nào cũng giống nhau.
Rối loạn thần kinh
Các nhà khoa học cũng đã thử nghiệm glutathione để điều trị các vấn đề về não. Trong một nghiên cứu lớn, 300 bệnh nhân đột quỵ bị nhiễm ebselen, chất hoạt động giống như glutathione peroxidase. Họ uống 150 mg hai lần một ngày trong hai tuần, bắt đầu trong vòng hai ngày sau cơn đột quỵ. Nhóm dùng ebselen đạt kết quả tốt hơn trên Thang kết quả Glasgow sau một tháng. Bắt đầu điều trị sớm hơn, trong vòng một ngày, thậm chí còn giúp ích nhiều hơn. Một nghiên cứu khác với 286 người bị xuất huyết dưới nhện cho thấy ebselen đã giúp ích cho những người bị co thắt mạch máu.
| chi tiết nghiên cứu |
Mô tả |
| hợp chất |
Ebselen (bắt chước glutathione peroxidase) |
| Dân số bệnh nhân |
300 bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính |
| liều lượng |
150 mg hai lần mỗi ngày trong 2 tuần |
| Cửa sổ điều trị |
Trong vòng 48 giờ kể từ khi khởi phát đột quỵ |
| Kết quả chính |
Cải thiện đáng kể trên Thang kết quả Glasgow sau 1 tháng (có ý nghĩa thống kê) |
| Kết quả phụ |
Sự cải thiện được duy trì sau 3 tháng (không có ý nghĩa thống kê) |
| Phân tích bài học |
Lợi ích lớn hơn khi bắt đầu điều trị trong vòng 24 giờ |
| Thử nghiệm bổ sung |
286 bệnh nhân xuất huyết dưới nhện |
| Kết quả ở bệnh nhân co thắt mạch |
Cải thiện kết quả sau 3 tháng dùng ebselen so với giả dược |
| Kết quả trong trường hợp không co thắt mạch |
Không có sự khác biệt giữa điều trị và giả dược |
Trong bệnh Parkinson, một nghiên cứu đã cho 15 người dùng glutathione qua mũi. Họ nhận được 200 mg và các nhà khoa học kiểm tra glutathione não bằng các bản quét đặc biệt. Glutathione não tăng lên rất nhiều và tác dụng kéo dài ít nhất một giờ. Việc điều trị đã an toàn. Các lần quét khác cho thấy glutathione tiêm tĩnh mạch có thể thay đổi chất vận chuyển dopamine trong não.
| cạnh nghiên cứu |
Chi tiết khía |
| Loại nghiên cứu |
Nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi giai đoạn I/IIa |
| Dân số |
15 người tham gia mắc bệnh Parkinson giai đoạn giữa (PD) |
| Sự can thiệp |
Glutathione xịt mũi (inGSH), liều 200 mg |
| Đo lường kết quả |
Mức glutathione não (GSH) được đo bằng phương pháp quang phổ cộng hưởng từ (MRS) |
| Kết quả thống kê |
Tổng mức tăng GSH của não: P < 0,001 |
|
Tăng đáng kể ở nhiều thời điểm sau 8 phút: P < 0,01 |
| Những phát hiện bổ sung |
GSH tiêm tĩnh mạch ảnh hưởng đến chất vận chuyển dopamine putamen ở bệnh nhân PD (dữ liệu hình ảnh) |
| Thời gian có hiệu lực |
Nồng độ GSH não tăng cao kéo dài ít nhất 1 giờ |
| An toàn và dung nạp |
Được thành lập và chấp nhận |
Những nghiên cứu này cho thấy glutathione và các hợp chất tương tự có thể giúp ích cho những người bị đột quỵ hoặc bệnh Parkinson bằng cách tăng cường chất chống oxy hóa trong não.
Tình trạng miễn dịch và viêm
Các nghiên cứu cho thấy glutathione rất quan trọng đối với hệ thống miễn dịch. Ở những người dương tính với HIV có tế bào T CD4+ thấp, lượng glutathione bên trong tế bào thấp hơn nhiều. Uống n-acetylcystein trong 8 tuần sẽ giúp tăng lượng glutathione trở lại. Điều này có liên quan đến khả năng sống sót tốt hơn ở những người này.
Trong các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, việc cung cấp glutathione cho đại thực bào khiến chúng giải phóng nhiều cytokine như TNFα hơn. Mức độ Cytokine tăng lên rất nhiều. Xét nghiệm gen cho thấy những thay đổi lớn trong gen miễn dịch sau một ngày sử dụng glutathione. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch hoạt động tích cực hơn và các đại thực bào hoạt động giống loại M1 hơn.
Trong mô hình viêm khớp ở động vật, glutathione ở lách thay đổi so với đối chứng. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trên tế bào lympho lá lách cho thấy glutathione đã thay đổi phản ứng miễn dịch bằng cách ảnh hưởng đến con đường NF-κB và MAPK. Điều này làm giảm các dấu hiệu như oxit nitric và metallicoproteinase ma trận. Những kết quả này hỗ trợ rằng glutathione giúp kiểm soát hệ thống miễn dịch và giảm viêm ở cả người và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Da và lão hóa
Các nghiên cứu gần đây đã xem xét glutathione cho làn da và lão hóa. Dùng glutathione qua đường uống bôi lên da khiến da sáng hơn và mờ vết thâm. Một nghiên cứu cho thấy một mMASI giảm 67,4% sau 90 ngày sử dụng glutathione 2% tại chỗ. Sử dụng kem dưỡng da glutathione 2% hai lần một ngày trong 10 tuần làm giảm lượng melanin nhiều hơn mức kiểm soát. Mọi người cũng cho biết làn da của họ cảm thấy ẩm hơn, mịn màng và tươi sáng hơn.
Sử dụng cả glutathione uống và bôi tại chỗ hoặc thêm phương pháp lăn kim có tác dụng làm sáng da tốt hơn chỉ một lần điều trị.
Lăn kim bằng glutathione làm sáng da nhanh hơn so với lăn kim đơn thuần.
Một số người gặp tác dụng phụ nhẹ như khó chịu ở dạ dày hoặc đỏ da, nhưng những triệu chứng này sẽ sớm biến mất.
Một số nghiên cứu không tìm thấy những thay đổi lớn nên cần nghiên cứu thêm về độ đàn hồi và nếp nhăn của da.
Uống glutathione qua đường miệng giúp một số người làm sáng da, giảm các đốm UV và cải thiện màu da. Nhưng không phải tất cả các nghiên cứu đều tìm thấy những thay đổi lớn đối với mọi kết quả.
Sức khỏe chuyển hóa và tim mạch
Các nghiên cứu liên kết glutathione với quá trình trao đổi chất và sức khỏe tim mạch, đặc biệt là ở bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng tỷ lệ GSH/GSSG trong huyết tương phù hợp với cách cơ thể sử dụng glucose ở cả người khỏe mạnh và người tăng huyết áp. Magie hồng cầu cũng phù hợp với việc sử dụng glucose. Một mô hình toán học giải thích 62% sự khác biệt trong việc sử dụng glucose, có mối liên hệ chặt chẽ với magiê RBC, GSH/GSSG huyết tương và huyết áp.
| Tham số |
Hệ số tương quan ® |
Giá trị P |
Ghi chú |
| GSH/GSSG huyết tương cơ bản (tất cả) |
0.45 |
<0,01 |
Tương quan với chuyển hóa glucose không oxy hóa |
| GSH/GSSG huyết tương cơ bản (đối chứng) |
0.45 |
<0,01 |
Tương tự như trên |
| GSH/GSSG huyết tương cơ bản (tăng huyết áp) |
0.43 |
<0,05 |
Tương tự như trên |
| Magiê RBC cơ bản (tất cả) |
0.47 |
<0,01 |
Tương quan với chuyển hóa glucose không oxy hóa |
| Magiê RBC cơ bản (kiểm soát) |
0.51 |
<0,005 |
Tương tự như trên |
| Magiê RBC cơ bản (tăng huyết áp) |
0.57 |
<0,004 |
Tương tự như trên |
Trong bệnh tim, những người mắc bệnh này có lượng glutathione trong huyết tương thấp hơn người khỏe mạnh, đặc biệt là trong đột quỵ và chảy máu não. Mức glutathione cao hơn có nghĩa là nguy cơ mắc bệnh tim thấp hơn sau khi điều chỉnh các yếu tố khác.
| Tình trạng tim mạch |
tGSH huyết tương trung bình trong các trường hợp (μmol/L) |
tGSH huyết tương trung bình trong nhóm kiểm soát (μmol/L) Tỷ lệ chênh lệch được điều chỉnh |
giá trị P |
(CI 95%) cho các tứ phân vị tGSH cao hơn |
| Tất cả các trường hợp CVD |
3.06 |
3.71 |
0.0001 |
Tứ phân vị thứ 3: 0,41 (0,21 đến 0,77), tứ phân vị thứ 4: 0,25 (0,12 đến 0,51) |
| Nhồi máu não |
2.98 |
3.59 |
0.001 |
Không được chỉ định |
| Xuất huyết não |
2.51 |
3.43 |
0.0027 |
Không được chỉ định |
| Xuất huyết dưới nhện |
3.45 |
3.83 |
0.36 |
Không đáng kể |
| Nhồi máu cơ tim |
3.65 |
3.77 |
0.69 |
Không đáng kể |
Trong 25 nghiên cứu về bệnh suy tim, 21 nghiên cứu cho thấy lượng glutathione ở bệnh nhân thấp hơn ở người khỏe mạnh. Mười tám nghiên cứu cho thấy đây là một sự khác biệt lớn. Bệnh nhân suy tim có lượng glutathione ít hơn khoảng 27,8% . Các nghiên cứu trên động vật cho thấy mức giảm thậm chí còn lớn hơn. Các loại thuốc như selen, amlodipin và n-acetylcystein giúp tăng glutathione.
Các thử nghiệm lâm sàng liên tục cho thấy glutathione và tiền chất của nó, như n-acetylcystein, rất quan trọng trong việc giải độc, trao đổi chất và sức khỏe tim mạch, đặc biệt ở những người mắc bệnh tiểu đường và tiểu đường tuýp 2.
Phương pháp bổ sung
Glutathione uống
Glutathione uống là một cách phổ biến để bổ sung glutathione. Nhiều nghiên cứu cho thấy nó có thể làm tăng glutathione trong máu và hồng cầu. Nó cũng có thể làm tăng glutathione trong niêm mạc miệng. Trong một thử nghiệm lâm sàng, người trưởng thành khỏe mạnh uống glutathione trong sáu tháng. Glutathione tế bào miệng của họ đã tăng tới 260%. Các phần máu khác đều tăng 30-35%. Những thay đổi này đi kèm với ít căng thẳng oxy hóa hơn. Các tế bào tiêu diệt tự nhiên cũng trở nên mạnh mẽ hơn. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 dùng glutathione đường uống cùng với thuốc tăng cường. Lượng glutathione giảm của họ tăng khoảng 120% sau 180 ngày. Họ cũng ít bị oxy hóa glutathione và DNA hơn. Bảng dưới đây cho thấy glutathione đường uống có tác dụng như thế nào so với việc chỉ điều trị bệnh tiểu đường ở bệnh nhân tiểu đường: Kiểm soát
| biến đổi sinh hóa |
(Trung bình, IQR) |
D (Trung bình, IQR) |
DG (Trung vị, IQR) |
Ý nghĩa thống kê |
| HbA1c (%) |
5,6 (5,4–5,8) |
8,1 (7,1–9,6) |
8,0 (7,1–9,7) |
Sự khác biệt đáng kể giữa Kiểm soát so với D và Kiểm soát so với DG (p < 0,001) |
| GSH (µM) |
801 (548–1068) |
379 (243–533) |
440 (176–635) |
Giảm đáng kể D và DG so với Kiểm soát (p < 0,001) |
| GSSG (µM) |
205 (124–303) |
215 (139–326) |
137 (89–209) |
Giảm đáng kể DG so với D (p < 0,001) |
| 8-OHdG (ng/µg DNA) |
130 (97–175) |
442 (340–514) |
482 (412–535) |
Tăng đáng kể D và DG so với Control; một số khác biệt giữa nhóm D và DG (p < 0,05 đến p < 0,01) |
Tiêm tĩnh mạch và nội sọ
Glutathione tiêm tĩnh mạch đi thẳng vào máu. Điều này làm cho glutathione huyết tương tăng nhanh nhưng không kéo dài. Các bệnh viện, phòng khám thường xuyên sử dụng phương pháp này. Một số nghiên cứu về bệnh Parkinson sử dụng glutathione dạng xịt mũi. Điều này sẽ gửi glutathione thẳng đến não. Trong một thử nghiệm Giai đoạn IIb, cả nhóm dùng giả dược và nhóm dùng glutathione xịt mũi 600 mg/ngày đều có lượng glutathione trong máu toàn phần thấp hơn. Nhóm dùng 600 mg/ngày cho thấy xu hướng glutathione não cao hơn, nhưng đó không phải là một thay đổi lớn. Không có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp glutathione tiêm tĩnh mạch và tiêm qua mũi. Cả hai cách đều có vẻ hữu ích nhưng cần nghiên cứu thêm để xem cách nào là tốt nhất.
Mẹo: Glutathione tiêm tĩnh mạch có tác dụng nhanh nhưng có thể cần nhiều liều hơn. Glutathione nội sọ nhắm vào não và có thể giúp giải quyết các vấn đề về não.
Tiền chất và sự kết hợp
Một số người sử dụng tiền chất glutathione như n-acetylcystein hoặc glycine. Những người khác sử dụng hỗn hợp như GlyNAC hoặc RiboCeine. Những thứ này giúp cơ thể tự tạo ra glutathione. Các nghiên cứu cho thấy GlyNAC mang lại glutathione trong tế bào. Nó cũng giúp ty thể hoạt động tốt hơn và giảm căng thẳng oxy hóa. Ở những con chuột già, GlyNAC cố định lượng glutathione thấp và tạo ra các dấu hiệu sức khỏe giống như ở chuột non. Ở người, hai tuần dùng GlyNAC đã khắc phục tình trạng glutathione thấp và giảm tình trạng kháng insulin. Những người nhiễm HIV dùng GlyNAC trong 12 tuần có glutathione tốt hơn, ít viêm hơn và cơ bắp khỏe hơn. Nhưng không phải tất cả các hỗn hợp chống oxy hóa đều có tác dụng. Một nghiên cứu ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 cho thấy chất chống oxy hóa nói chung không giúp ích gì cho glutathione trong máu . Điều này có nghĩa là các tiền chất đặc biệt như n-acetylcystein và glycine rất quan trọng để bổ sung glutathione tốt.
Lưu ý: N-acetylcystein là cách quan trọng để tăng cường glutathione, đặc biệt khi sử dụng với glycine.
An toàn và hạn chế
An toàn trong thử nghiệm lâm sàng
Nhiều thử nghiệm lâm sàng cho thấy glutathione thường an toàn. Hầu hết mọi người không gặp vấn đề gì lớn khi sử dụng nó để chăm sóc sức khỏe hoặc da. Các bác sĩ da liễu cho biết chỉ có một số bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ. Các vấn đề hiếm gặp bao gồm phản ứng dị ứng và đau dạ dày, chủ yếu là khi sử dụng qua đường tĩnh mạch. Hơn một nửa số bác sĩ da liễu biết về những nguy cơ lâu dài có thể xảy ra, như ung thư da, nhưng những nguy cơ này không phổ biến. Hầu hết các sự việc xấu đều không được báo cáo cho các trung tâm an toàn thuốc. Dù FDA đã cảnh báo nguy cơ nhưng nhiều bác sĩ vẫn sử dụng glutathione.
Glutathione hầu như an toàn ở các phòng khám.
Một số bác sĩ lo lắng vì các nghiên cứu còn nhỏ và ngắn.
Các chuyên gia muốn có nhiều nghiên cứu dài hạn hơn để đưa ra các quy định rõ ràng.
Tác dụng phụ
Các nhà nghiên cứu đã theo dõi tác dụng phụ trong nhiều nghiên cứu. Hầu hết những người dùng glutathione uống hoặc bôi tại chỗ đều không gặp vấn đề gì lớn. Một số người tiêm glutathione vào tĩnh mạch có thể gặp nhiều vấn đề hơn. Bảng dưới đây cho thấy các tác dụng phụ thường gặp theo từng cách:
| Cách sử dụng Glutathione |
Tác dụng phụ Đã quan sát được |
Bằng chứng định lượng |
| Glutathione tiêm tĩnh mạch (IV) |
Rối loạn chức năng gan, sốc phản vệ |
Vấn đề về gan ở 32% (25/8); 1 trường hợp sốc |
| Glutathione uống (viên nang) |
Không có gì đáng kể |
Dung nạp tốt, không có tác dụng lớn |
| Glutathione uống/buccal (viên ngậm) |
Không có gì đáng kể |
Dung nạp tốt, không có tác dụng lớn |
| Glutathione bôi tại chỗ (kem dưỡng da GSSG) |
Không có gì đáng kể |
Dung nạp tốt, không có tác dụng lớn |
Các nghiên cứu khác phát hiện ra các vấn đề nhẹ như đầy hơi, phân lỏng hoặc đỏ da khi sử dụng bằng đường uống. Một báo cáo liên kết glutathione tiêm tĩnh mạch liều cao với tổn thương gan đã thuyên giảm. Glutathione khí dung có thể gây ho hoặc khó thở ở những người mắc bệnh hen suyễn.
Khoảng trống bằng chứng
Nhiều nghiên cứu về glutathione có một số khoảng trống lớn. Hầu hết các nghiên cứu sử dụng các nhóm nhỏ và thời gian ngắn. Nhiều nghiên cứu không có nhóm đối chứng hoặc giả dược nên rất khó để biết liệu chỉ riêng glutathione có gây ra kết quả hay không. Một số nghiên cứu chỉ xem xét một số thứ nhất định, chẳng hạn như men gan và không kiểm tra kết quả sức khỏe lớn hơn. Hầu hết mọi người trong nghiên cứu đều có hoàn cảnh giống nhau nên kết quả có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Các nhà nghiên cứu cũng nói rằng những thay đổi trong chế độ ăn uống hoặc tập thể dục có thể thay đổi kết quả nhưng không phải lúc nào cũng được kiểm tra. Các chuyên gia đồng ý rằng các nghiên cứu trong tương lai cần các nhóm lớn hơn, hỗn hợp hơn, theo dõi lâu hơn và kiểm soát tốt hơn để thực sự biết lợi ích và rủi ro thực sự của glutathione.
Những cân nhắc thực tế
Hấp thu và sinh khả dụng
Glutathione hoạt động tốt nhất khi cơ thể hấp thụ tốt. Có nhiều loại nhưng không phải tất cả đều hoạt động giống nhau.
Trong các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, 0,125 mg glutathione trên mô được hấp thụ 55% trong 10 phút. Đến 30 phút, khoảng 71% đã được hấp thụ.
Chỉ có khoảng 1% còn lại trong mô sau khi thử nghiệm.
Trong các nghiên cứu thực tế, lượng glutathione trong máu tăng lên sau khi sử dụng orobuccal. Điều này cho thấy cách này giúp cơ thể hấp thụ nó.
Glutathione uống thông thường không được hấp thu tốt, chỉ khoảng 3-5%. Liposomal glutathione được hấp thu tốt hơn nhiều, khoảng 50-90%. Glutathione tiêm tĩnh mạch cho sự hấp thu hoàn toàn. Các loại liposome đạt nồng độ trong máu cao gấp 8-12 lần so với loại thông thường. Chúng hoạt động nhanh hơn, đạt cực đại sau 2-3 giờ. Chúng cũng tồn tại lâu hơn, với thời gian bán hủy là 5-8 giờ. Liposomal glutathione giúp gan hấp thụ nhiều hơn, lên tới 65%. Nó cũng làm tăng glutathione trong não và các tế bào miễn dịch.
Liều lượng
Các bác sĩ và nhà khoa học đề xuất liều lượng khác nhau cho từng loại.
Liposomal và glutathione đường uống thường là 500–1000 mg mỗi ngày.
Các thử nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân tiểu đường sử dụng lượng này.
Một số nghiên cứu cho thấy 250 mg mỗi ngày có thể giúp ích, nhưng liều cao hơn tới 1000 mg có thể có tác dụng tốt hơn.
Sử dụng Orobuccal, khi bạn ngậm nó trong miệng, sẽ cho phép nó hoạt động nhanh hơn. Liều ngậm dưới lưỡi 150 mg tương tự như uống 450 mg.
Các chất dinh dưỡng khác, như axit alpha lipoic (200–600 mg/ngày) và N-acetylcystein (600–1200 mg/ngày), có thể giúp tăng mức glutathione. Chúng có thể được sử dụng cùng với chất bổ sung glutathione.
| Phương pháp bổ sung |
Liều điển hình (mg/ngày) |
Lưu ý |
| Miệng (tiêu chuẩn) |
500–1000 |
Không được hấp thụ tốt |
| Liposom |
500–1000 |
Hấp thụ tốt hơn, hoạt động nhanh hơn |
| Miệng/ngậm dưới lưỡi |
150–450 |
Bỏ qua tiêu hóa, tác dụng nhanh |
Ai có thể được hưởng lợi
Người lớn tuổi thường nhận được sự trợ giúp nhiều nhất từ glutathione. Nhiều nghiên cứu cho thấy chúng có lượng glutathione thấp hơn. Điều này có thể khiến cơ thể căng thẳng hơn, cơ yếu và các vấn đề về trí nhớ. Những người mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, cũng có lượng glutathione thấp và có nhiều nguy cơ về sức khỏe. GlyNAC (glycine và N-acetylcystein) giúp người lớn tuổi và bệnh nhân tiểu đường bằng cách tăng glutathione, giảm sưng tấy và giúp insulin hoạt động tốt hơn. Những người mắc bệnh tiểu đường, chủ yếu là loại 2, thường thấy lượng đường trong máu tốt hơn và ít tổn thương tế bào hơn sau khi sử dụng glutathione. Các bác sĩ có thể đề nghị sử dụng glutathione cho bệnh nhân tiểu đường gặp rắc rối với căng thẳng trong cơ thể hoặc không thấy đỡ hơn khi áp dụng các phương pháp điều trị khác.
Mẹo: Những người mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là loại 2 và người lớn tuổi có cơ yếu hoặc mất trí nhớ nên hỏi bác sĩ về glutathione.
Định hướng học tập trong tương lai
Khu vực nghiên cứu đầy hứa hẹn
Các nhà khoa học vẫn đang tìm kiếm những cách tốt hơn để sử dụng glutathione. Nhiều người muốn làm cho cơ thể hấp thụ dễ dàng hơn. Liposomal glutathione có thể giúp cơ thể hấp thụ nhiều hơn. Một số nhà khoa học thử trộn glutathione với các chất chống oxy hóa khác. Họ sử dụng vitamin C và axit alpha-lipoic để xem liệu chúng có phối hợp tốt hơn với nhau hay không. Các công cụ nghiên cứu mới giúp các nhà khoa học biết được mỗi người phản ứng thế nào với glutathione.
Các nhà khoa học muốn làm cho glutathione hoạt động tốt hơn trong cơ thể, đặc biệt là với glutathione liposome.
Họ đang kiểm tra xem việc trộn glutathione với vitamin C hoặc axit alpha-lipoic có giúp ích nhiều hơn hay không.
Phương pháp nghiên cứu mới giúp các nhà khoa học tìm hiểu cách mọi người phản ứng với glutathione.
Các nghiên cứu gần đây cho thấy những người mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng có ít glutathione hơn trong một phần não của họ. Điều này có nghĩa là glutathione có thể quan trọng trong bệnh trầm cảm. Nó có thể giúp thực hiện các phương pháp điều trị mới. Các nhà khoa học cũng nghiên cứu về glutathione và khả năng sinh sản của nam giới. Họ tìm thấy rằng lượng glutathione thấp có thể gây ra vấn đề cho những người đàn ông muốn có con . Điều này đưa ra những ý tưởng mới cho việc nghiên cứu cách hỗ trợ khả năng sinh sản.
Các nhà khoa học muốn đảm bảo rằng mọi người đều đo glutathione theo cùng một cách. Họ nói với sử dụng các ống đặc biệt để lấy máu và giữ mẫu rất lạnh . Điều này giữ cho glutathione không bị phá vỡ. Họ cũng muốn đặt ra những con số rõ ràng cho điều gì là bình thường. Các nhà khoa học kiểm tra xem các động vật hoặc hóa chất khác nhau có làm thay đổi kết quả hay không. Họ xem xét các mẫu có thể được lưu trữ trong bao lâu. Đảm bảo các mẫu được xử lý nhanh chóng sẽ giúp nghiên cứu tốt hơn.
Câu hỏi chưa được trả lời
Vẫn còn rất nhiều điều các nhà khoa học chưa biết về glutathione. Một số nghiên cứu cho thấy glutathione uống không phải lúc nào cũng làm tăng nồng độ trong máu. Việc sản xuất glutathione liều cao qua đường uống rất khó vì điện tích của nó. Điều này gây khó khăn cho việc thiết lập liều lượng phù hợp cho người mắc bệnh tiểu đường.
Các loại mới như liposomal glutathione và S-acetyl-glutathione có vẻ tốt trong các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, nhưng các nhà khoa học cần nhiều nghiên cứu hơn trên người để biết liệu chúng có hoạt động và an toàn hay không.
Chưa có nghiên cứu đủ lớn và dài để xem liệu glutathione có giúp làm sáng da hay khắc phục các vấn đề về da ở người mắc bệnh tiểu đường hay không.
Nhiều người sử dụng glutathione tiêm tĩnh mạch để có làn da sáng hơn, nhưng không có nghiên cứu nào cho thấy nó có tác dụng. Có những lo lắng về an toàn, đặc biệt nếu sử dụng quá nhiều.
Các nhà khoa học cần những nghiên cứu tốt hơn để tìm hiểu về lượng glutathione mà cơ thể hấp thụ, liều lượng tốt nhất và liệu nó có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường hay không.
Các nhà khoa học cũng muốn biết glutathione hoạt động như thế nào đối với những người khác nhau. Họ muốn xem liệu người lớn tuổi hoặc người mắc bệnh tiểu đường có nhận được nhiều sự trợ giúp hơn từ nó hay không. Nhiều nghiên cứu hơn sẽ giúp các bác sĩ biết ai nên sử dụng glutathione, đặc biệt đối với những người mắc bệnh tiểu đường.
Các nghiên cứu gần đây cho biết glutathione giúp cơ thể chống lại các tổn thương. Nó cũng giúp hệ thống miễn dịch và có thể giúp chữa bệnh tiểu đường và lão hóa. Nhiều người, như người lớn tuổi hoặc những người bị bệnh, có thể nhận được sự trợ giúp từ các chất bổ sung.
Các loại liposomal và tiền chất là tốt nhất cho cơ thể sử dụng.
Hầu hết các nghiên cứu đều cho rằng glutathione an toàn, nhưng một số điều vẫn chưa rõ ràng.
Mọi người nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng glutathione. Cần có những nghiên cứu lớn hơn để trả lời nhiều câu hỏi hơn.
Câu hỏi thường gặp
Cách tốt nhất để dùng glutathione là gì?
Các loại liposomal và orobuccal giúp cơ thể bạn hấp thụ glutathione tốt hơn so với các loại thuốc thông thường. Glutathione tiêm tĩnh mạch có tác dụng nhanh chóng nhưng bạn cần phải đến phòng khám để được điều trị. Hầu hết các bác sĩ đều cho rằng chất bổ sung liposome tốt cho việc sử dụng hàng ngày.
Trẻ em có thể sử dụng thực phẩm bổ sung glutathione không?
Các bác sĩ thường không khuyên trẻ sử dụng glutathione trừ khi chúng thực sự cần nó vì lý do sức khỏe. Hầu hết các nghiên cứu là về người lớn, không phải trẻ em. Cha mẹ nên luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi đưa ra bất kỳ chất bổ sung nào cho con mình.
Glutathione có làm sáng da an toàn không?
Một số nghiên cứu cho biết glutathione có thể làm cho da sáng hơn và giúp làm mờ các vết thâm. Hầu hết mọi người chỉ gặp tác dụng phụ nhẹ như đau bụng hoặc đỏ da. Các nhà khoa học không biết liệu nó có an toàn khi sử dụng để làm sáng da trong thời gian dài hay không.
Có thực phẩm nào giúp tăng cường glutathione một cách tự nhiên không?
Đúng! Các loại thực phẩm như bông cải xanh, rau bina và bơ giúp cơ thể bạn tạo ra nhiều glutathione hơn. Ăn những thực phẩm này thường giúp duy trì mức glutathione tự nhiên của bạn.
Ai nên tránh bổ sung glutathione?
Những người mắc bệnh hen suyễn hoặc dị ứng với glutathione không nên sử dụng. Những người có vấn đề về gan hoặc thận cần hỏi bác sĩ trước. Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú không nên sử dụng glutathione trừ khi bác sĩ cho phép.
