Son bilimsel araştırmalar, yüksek oksidatif strese sahip kişilerde glutatyonun artabileceğini gösteriyor. Bu, başlangıçtaki glutatyon seviyeleri düşük olduğunda daha fazla olur. Klinik araştırmalar gösteriyor ki %10,47 artış . Takviye alımından 14 gün sonra toplam glutatyonda Herhangi bir güvenlik sorununa rastlanmadı. Giderek daha fazla insan glutatyonla ilgileniyor. Küresel pazar ulaşabilir 2032'ye kadar 2,5 milyar dolar . Bunun nedeni, giderek daha fazla insanın yaşlanması ve daha iyi sağlık istemesidir.
İnsanlar artık glutatyonu sağlık veya tedavi amacıyla kullanmadan önce açık ve kanıtlanmış yanıtlar istiyor.
Temel Çıkarımlar
Glutatyon çok önemli bir antioksidandır. Hücrelerin zarar görmesine yardımcı olur. Aynı zamanda bağışıklık sistemine, metabolizmaya ve yaşlanmaya da yardımcı olur.
Glutatyon takviyeleri almak seviyelerini yükseltmeye yardımcı olabilir. Lipozomal veya öncü formlar en iyi sonucu verir. Bunlar oksidatif stresi azaltabilir. Bu, diyabet hastalarına ve yaşlı yetişkinlere yardımcı olur.
Glutatyon almanın farklı yolları vardır. Ağız yoluyla, damar yoluyla veya burun yoluyla alabilirsiniz. Her yol vücudunuzun ne kadar kullandığını değiştirir.
Glutatyon genellikle güvenlidir ve çok az yan etkisi vardır. Ancak daha uzun vadeli çalışmalara ihtiyacımız var. Bu, tüm yararları ve riskleri bilmemize yardımcı olacaktır.
Gelecekteki araştırmalar glutatyonun vücutta daha iyi çalışmasını sağlamayı amaçlıyor. Bilim insanları ayrıca bundan en çok kimin yardım aldığını bilmek istiyor. Beyne, cilde ve doğurganlığa nasıl yardımcı olduğunu inceleyecekler.
Glutatyonun Kritik Rolü
Glutatyon Nedir?
Glutatyon her hücrenin içinde küçük bir moleküldür. Bilim adamları buna bir tripeptit çünkü üç amino asit içerir : glutamat, sistein ve glisin. Glutamat ve sistein benzersiz bir şekilde birleştiği için yapısı özeldir. Glutatyon ana antioksidandır . vücuttaki Hücreleri serbest radikallerin, peroksitlerin ve ağır metallerin vereceği hasara karşı korur. Çoğu glutatyon indirgenmiş formdadır. Bu, zararlı şeyleri durdurmasına yardımcı olur. Karaciğer en fazla glutatyona sahiptir. Bu da sağlık açısından ne kadar önemli olduğunu gösteriyor. Hücreler glutatyon yapar ve birçok önemli işte yardımcı olur.
Vücuttaki Fonksiyonlar
Glutatyon vücutta birçok şey yapar.
Ana antioksidandır. Serbest radikalleri durdurur ve C ve E vitaminlerinin geri dönüşümüne yardımcı olur.
Glutatyon, özellikle karaciğer, böbrekler ve akciğerlerdeki toksinlerin ve zararlı kimyasalların uzaklaştırılmasına yardımcı olur.
Bağışıklık hücrelerini korur ve enfeksiyonlarla savaşmalarına yardımcı olur.
Glutatyon protein ve gen aktivitesini , hücre büyümesini ve DNA onarımını kontrol eder.
Hücre ortamını dengede tutar, bu da hücrelerin iyi çalışmasına yardımcı olur.
Glutatyon, hücre sinyallerini kontrol etmek ve hücrelerin hayatta kalmasına yardımcı olmak için diğer proteinlerle birlikte çalışır.
Glutatyon düzgün çalışmazsa kanser, beyin bozuklukları ve bağışıklık sorunları gibi hastalıklara neden olabilir. Glutatyonun çalışma şeklini değiştiren genler insanların hastalanma şeklini etkileyebilir.
Sağlık Etkisi
Glutatyon sağlık açısından çok önemlidir. Çalışmalar düşük glutatyonun diyabet, kalp hastalığı ve kanser gibi hastalık riskini artırabileceğini gösteriyor. Örneğin, büyük bir çalışma, glutatyona bağlı bir enzimin yüksek düzeyde olduğu erkeklerin şeker hastalığına yakalanma şansının daha yüksek olduğunu buldu. Glutatyon, iki formu arasında denge sağlayarak hücre hasarını durdurmaya yardımcı olur. Bu denge kaybolursa hücreler zarar görebilir veya ölebilir, bu da hastalıklara neden olabilir. Glutatyon ayrıca toksinlerin atılmasına yardımcı olur, hücre büyümesini destekler ve bağışıklık sistemine yardımcı olur. Klinik deneyler, glutatyonun takviyeler veya öncü maddelerle yükseltilmesinin diyabet, Parkinson hastalığı ve akciğer sorunları olan kişilere yardımcı olabileceğini göstermektedir. Sağlıklı yaşlanmak ve hastalıkları durdurmak için yeterli miktarda glutatyon yapmak ve doğru çalışmasını sağlamak gerekir.
Not: Glutatyon Hayvan hücrelerinde en yaygın olarak bulunan düşük molekül ağırlıklı tiyol , önemli bir redoks düzenleyicisidir ve bu nedenle sağlık açısından çok önemlidir.
Bilimsel Araştırma Trendleri
Güncel Çalışma Alanları
Bilim insanları glutatyon hakkında daha fazla şey öğreniyor. Glutatyonu almanın farklı yollarının vücuttaki seviyelerini nasıl değiştirdiğine bakıyorlar. Ayrıca sağlığı nasıl etkilediğini de kontrol ediyorlar. Aşağıdaki tablo yeni araştırmalardan elde edilen bazı önemli bulguları göstermektedir:
| Takviye Yöntemi |
Dozaj ve Süre |
Sayısal Eğilimler Gözlemlenen |
Odak Alanı Vurgulanmıştır |
| Lipozomal oral glutatyon |
6 ay boyunca 1000 mg/gün |
Kırmızı kan hücrelerinde, plazmada ve lenfositlerde glutatyon seviyelerinde %30-35 artış (P<0.05) |
Biyoyararlılığın ve klinik etkinliğin optimize edilmesi |
| Lipozomal oral glutatyon |
2 hafta boyunca günde 500 mg |
Tam kanda %40, eritrositlerde %25, plazmada %28, PBMC'lerde %100 artış (P<0.05) |
Bağışıklık modülasyonu ve oksidatif stresin azaltılması |
| Lipozomal oral glutatyon |
1 ay boyunca günlük 500-1000 mg |
Doğal öldürücü hücre sitotoksisitesinde %400 artış, lenfosit proliferasyonunda %60 artış (P<0.05) |
Bağışıklık fonksiyonu geliştirme |
| Modifiye topikal glutatyon (GSH-CD) |
3 gün maruz kalma |
Kan mononükleer ve kırmızı kan hücrelerinde yüksek glutatyon; azalmış oksidatif stres belirteci malondialdehit |
Yeni dağıtım sistemleri ve bağışıklık tepkisi |
| intravenöz glutatyon |
2 gr infüzyon |
Plazma glutatyon ve sisteinde önemli artış; Atılımda 300 kat artış; kısa yarılanma ömrü (~14 dk) |
Etkili kan dolaşımı iletimi ancak sınırlı süre |
| Oral modifiye edilmemiş glutatyon |
4 hafta boyunca günde iki kez 3 g tek doz veya 500 mg |
Kan glutatyonunda artış yok veya oksidatif stres belirteçlerinde azalma yok |
Değiştirilmemiş oral takviyenin sınırlamaları |
Artık birçok bilim insanı glutatyonun farklı takviyelerle nasıl değiştiğini test ediyor. Ayrıca ne kadar alınacağına, ne kadar sürede alınacağına ve nasıl verildiğine de bakıyorlar. Bazı çalışmalar gösteriyor ki GGT1 ve GGT5 gibi enzimler glutatyon için önemlidir. Diğer araştırmalar glutamat, sistein ve glisin gibi amino asitlere bakıyor. Bunlar vücutta glutatyon yapımına yardımcı olur. Bilim adamları ayrıca glutatyonun nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için 5-oksoprolin gibi şeyler üzerinde de çalışıyorlar. Bu çalışmalar bilim adamlarının glutatyonu sağlıklı seviyelerde nasıl tutabileceklerini anlamalarına yardımcı oluyor.
Ölçümdeki Gelişmeler
Yeni araştırmalar vücuttaki glutatyonun ölçülmesini kolaylaştırdı. Eski araçlar o kadar iyi değildi ama yeni teknoloji daha iyi. Gaz kromatografisi-kütle spektrometrisi (GC-MS), bilim adamlarının glutatyonu daha kesin olarak ölçmesine yardımcı olur. Bu, hataları bulmayı ve sonuçları karşılaştırmayı kolaylaştırır.
2017 yılında yapılan bir araştırma, yeni bir araç gösterdi: RealTiol (RT) . Bu araç, bilim adamlarının canlı hücrelerdeki glutatyon değişimini izlemelerine olanak tanıyor. Konfokal mikroskopi ve akış sitometrisi ile çalışır. Bu, bilim adamlarının tek hücrelerde glutatyonu incelemesine yardımcı olur.
Manyetik Rezonans Spektroskopisi (MRS) de artık daha iyi. 2023'te yapılan bir inceleme, yeni MRS yöntemlerinin beyin glutatyonuna ilişkin daha doğru okumalar sağladığını ortaya çıkardı. Eski çalışmalar, araçların o kadar iyi olmaması nedeniyle daha büyük düşüşler gösterdi. Artık bilim insanları kandaki ve hücrelerdeki glutatyonu incelediklerinde hataları bulabiliyor ve daha iyi sonuçlar alabiliyorlar.
Klinik Araştırmalara Genel Bakış
Oksidatif Stres
Birçok çalışma glutatyonun insanlarda oksidatif stresi nasıl etkilediğini kontrol etti. Bilim insanları insanları sıklıkla gruplara ayırır. Bazıları glutatyon alıyor, bazıları almıyor. Diyabetik hastalarda ağız yoluyla glutatyon alınması, altı ay sonra eritrosit glutatyon düzeylerini artırdı. Değişiklik büyüktü ve tüm çalışma boyunca sürdü. Diyabetik kişilerde ayrıca daha az oksidatif DNA hasarı ve özellikle yaşlı yetişkinlerde daha düşük HbA1c görüldü. Bu sonuçlar, glutatyonun oksidatif stresi azaltmaya ve tip 2 diyabette kan şekerinin kontrolüne yardımcı olabileceği anlamına geliyor.
| Ölçün |
Diyabet Gruplarında Gözlenen Değişimi Oral Glutatyon Takviyesi ile |
İstatistiksel Önem ve Etki Büyüklüğü |
| Eritrosit GSH seviyeleri |
6 ayda önemli artış |
Cohen'in d = 1,01, p < 0,001 (Büyük etki) |
| GSSG seviyeleri |
Önemli artış |
Cohen'in d = 0,61, p < 0,001 |
| Oksidatif DNA hasarı (8-OHdG) |
Önemli azalma |
p < 0,001 |
| HbA1c seviyeleri |
Özellikle yaşlı diyabetik alt grupta anlamlı azalma |
p < 0,01 |
| Etki süresi |
6 ay boyunca gözlemlenen sürekli iyileştirmeler |
Boyuna veri desteği |
Diğer bazı çalışmalarda ise farklı sonuçlar elde edildi. Bir çalışma, sağlıklı yetişkinlerde takviyelerden sonra kan glutatyonunun daha yüksek olduğunu buldu. Başka bir çalışmada glutatyon veya stres belirteçlerinde değişiklik görülmedi. Diyabet hastalarında sistein ve glisin almak daha fazla glutatyon yapımına yardımcı oldu ve lipid peroksidasyonunu azalttı ancak HbA1c'yi değiştirmedi. Glutatyonun infüzyon yoluyla verilmesi, diyabetik hastaların, özellikle de yaşlıların, glikozu daha iyi kullanmasına yardımcı oldu.
| Çalışma (Yazar, Yıl) |
Örneklem Büyüklüğü Oksidatif Strese Müdahale |
Sonucu |
/ GSH Düzeyleri |
Süre |
| Richie ve ark. (2015) |
20 sağlıklı |
Oral glutatyon takviyesi |
Kan GSH düzeylerinde önemli artış |
Belirtilmedi |
| Allen ve Bradly (2011) |
40 sağlıklı |
Oral glutatyon takviyesi |
GSH seviyelerinde veya oksidatif stres biyobelirteçlerinde önemli bir değişiklik yok |
Belirtilmedi |
| Sekhar ve ark. |
12 diyabetik |
Oral sistein ve glisin (GSH öncüleri) |
Artan GSH sentez hızı; azaltılmış lipit peroksidasyonu; HbA1c'de değişiklik yok |
6 ay |
| Paolisso ve ark. |
10 diyabetik |
GSH infüzyonu |
Yaşlılarda daha fazla olmak üzere artan GSH seviyeleri ve toplam vücut glikoz atılımı |
Belirtilmedi |
Bu çalışmalar gösteriyor ki bir çalışmanın nasıl yapıldığı, dozu ve kimin katıldığı önemli. Çoğu çalışma glutatyonun ve öncüllerinin şeker hastalarında oksidatif strese yardımcı olduğunu söylüyor. Ancak sağlıklı insanlarda sonuçlar her zaman aynı değildir.
Nörolojik Bozukluklar
Bilim insanları glutatyonu beyin problemleri açısından da test etti. Büyük bir çalışmada 300 felç hastası glutatyon peroksidaz gibi davranan ebselen aldı. Felçten sonraki iki gün içinde başlamak üzere, iki hafta boyunca günde iki kez 150 mg aldılar. Ebselen alan grup, bir ay sonra Glasgow Sonuç Ölçeğinde daha iyi sonuçlar elde etti. Tedaviye bir gün içinde daha erken başlamak daha da faydalı oldu. Subaraknoid kanaması olan 286 kişiyle yapılan başka bir çalışmada ebselen'in vazospazmı olanlara yardımcı olduğu bulundu.
| Çalışma Ayrıntıları |
Açıklama |
| Birleştirmek |
Ebselen (glutatyon peroksidaz taklitçisi) |
| Hasta Popülasyonu |
Akut iskemik inme geçiren 300 hasta |
| Dozaj |
2 hafta boyunca günde iki kez 150 mg |
| Tedavi Aralığı |
İnme başlangıcından sonraki 48 saat içinde |
| Birincil Sonuç |
1 ayda Glasgow Sonuç Ölçeğinde önemli iyileşme (istatistiksel olarak anlamlı) |
| İkincil Sonuç |
İyileşme 3 ayda da devam etti (istatistiksel olarak anlamlı değil) |
| Post Hoc Analizi |
Tedavi 24 saat içinde başlatıldığında daha fazla fayda sağlanır |
| Ek Deneme |
Subaraknoid kanamalı 286 hasta |
| Vazospazm Hastalarında Sonuç |
Ebselen ile plaseboya karşı 3 ayda iyileştirilmiş sonuç |
| Vazospazm Dışında Sonuç |
Tedavi ve plasebo arasında fark yok |
Parkinson hastalığında yapılan bir araştırmada 15 kişiye intranazal glutatyon verildi. 200 mg aldılar ve bilim insanları beyindeki glutatyonu özel taramalarla kontrol etti. Beyin glutatyonu çok arttı ve etkisi en az bir saat sürdü. Tedavi güvenliydi. Diğer taramalar intravenöz glutatyonun beyindeki dopamin taşıyıcılarını değiştirebileceğini gösterdi.
| Çalışma Unsur |
Ayrıntıları |
| Çalışma Türü |
Randomize, çift-kör faz I/IIa çalışması |
| Nüfus |
Orta evre Parkinson hastalığı (PD) olan 15 katılımcı |
| Araya girmek |
Burun içi glutatyon (inGSH), 200 mg doz |
| Sonuç Ölçüsü |
Manyetik rezonans spektroskopisi (MRS) ile ölçülen beyin glutatyon (GSH) seviyeleri |
| İstatistiksel Sonuçlar |
Beyin GSH'sindeki genel artış: P < 0,001 |
|
8 dakika sonra birden fazla zaman noktasında önemli artış: P < 0,01 |
| Ek Bulgular |
İntravenöz GSH, PH hastalarında putamen dopamin taşıyıcısını etkiledi (görüntüleme verileri) |
| Etki Süresi |
Yüksek beyin GSH düzeyleri en az 1 saat devam etti |
| Güvenlik ve Tolere Edilebilirlik |
Yerleşik ve kabul edilebilir |
Bu çalışmalar, glutatyon ve benzeri bileşiklerin, beyindeki antioksidanları artırarak felç veya Parkinson hastalığı olan kişilere yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Bağışıklık ve İnflamatuar Durumlar
Araştırmalar glutatyonun bağışıklık sistemi için önemli olduğunu gösteriyor. CD4+ T hücreleri düşük olan HIV pozitif kişilerde hücrelerin içindeki glutatyon çok daha düşüktü. Sekiz hafta boyunca ağızdan n-asetilsisteini almak glutatyonun tekrar yükselmesini sağladı. Bu, bu insanlarda daha iyi hayatta kalma ile bağlantılıydı.
Laboratuvar testlerinde makrofajlara glutatyon verilmesi onların TNFa gibi daha fazla sitokin salgılamasını sağladı. Sitokin seviyeleri çok arttı. Gen testleri, bir günlük glutatyonun ardından bağışıklık genlerinde büyük değişiklikler olduğunu gösterdi. Bu da bağışıklık sisteminin daha aktif olduğu ve makrofajların daha çok M1 tipi gibi davrandığı anlamına geliyor.
Hayvan artrit modellerinde dalak glutatyonu kontrollere kıyasla değişti. Dalak lenfositleri üzerinde yapılan laboratuvar testleri, glutatyonun NF-κB ve MAPK yollarını etkileyerek bağışıklık tepkisini değiştirdiğini gösterdi. Bu, nitrik oksit ve matris metaloproteinazlar gibi belirteçleri düşürdü. Bu sonuçlar şunu destekliyor Glutatyon, bağışıklık sistemini kontrol etmeye yardımcı olur ve hem insanlarda hem de laboratuvar testlerinde inflamasyonu azaltır.
Cilt ve Yaşlanma
Son araştırmalar cilt ve yaşlanma için glutatyonu inceledi. Glutatyonun ağız yoluyla alınması ve ciltte kullanılması cildin rengini açtı ve koyu lekelerin solmasını sağladı. Bir çalışma şunu gösterdi: 90 günlük ardından mMASI'de %67,4 düşüş . %2 topikal glutatyonun 10 hafta boyunca günde iki kez %2 glutatyon losyonu kullanmak melanini kontrole göre daha fazla düşürdü. İnsanlar ayrıca ciltlerinin daha nemli, pürüzsüz ve parlak hissettiğini söyledi.
Hem oral hem de topikal glutatyon kullanmak veya mikroiğneleme eklemek, cilt rengini açmada tek bir tedaviden daha iyi sonuç verdi.
Glutatyonla yapılan mikro iğneleme, cildin tek başına mikro iğnelemeye göre daha hızlı açılmasını sağladı.
Bazı kişilerde mide rahatsızlığı veya cildin kızarması gibi hafif yan etkiler görüldü, ancak bunlar kısa sürede ortadan kalktı.
Bazı çalışmalar büyük değişiklikler bulamadığından cilt elastikiyeti ve kırışıklıklar konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Glutatyonu ağızdan almak bazı kişilerin ciltlerinin rengini açmasına, UV lekelerini azaltmasına ve cilt tonunu iyileştirmesine yardımcı oldu. Ancak tüm çalışmalar her sonuç için büyük değişiklikler bulamadı.
Metabolik ve Kardiyovasküler Sağlık
Araştırmalar glutatyonu metabolizma ve kalp sağlığıyla, özellikle de tip 2 diyabet ve kalp hastalığında ilişkilendiriyor. Bilim insanları plazma GSH/GSSG oranlarının hem sağlıklı hem de hipertansif kişilerde vücudun glikozu nasıl kullandığıyla eşleştiğini buldu. Kırmızı kan hücresi magnezyumu da glikoz kullanımıyla eşleşti. Bir matematik modeli, RBC magnezyumu, plazma GSH/GSSG ve kan basıncıyla güçlü bağlantılarla glikoz kullanımındaki farklılıkların %62'sini açıkladı.
| Parametre |
Korelasyon Katsayısı ® |
P-değeri |
Notlar |
| Bazal plazma GSH/GSSG (tümü) |
0.45 |
<0,01 |
Oksidatif olmayan glikoz metabolizması ile ilişkilidir |
| Bazal plazma GSH/GSSG (kontroller) |
0.45 |
<0,01 |
Yukarıdakiyle aynı |
| Bazal plazma GSH/GSSG (hipertansifler) |
0.43 |
<0,05 |
Yukarıdakiyle aynı |
| Bazal RBC Magnezyum (tümü) |
0.47 |
<0,01 |
Oksidatif olmayan glikoz metabolizması ile ilişkilidir |
| Bazal RBC Magnezyum (kontroller) |
0.51 |
<0,005 |
Yukarıdakiyle aynı |
| Bazal RBC Magnezyum (hipertansifler) |
0.57 |
<0,004 |
Yukarıdakiyle aynı |
Kalp hastalığında, bu duruma sahip kişilerde, özellikle felç ve beyin kanamasında, sağlıklı insanlara göre daha düşük plazma glutatyonu vardı. Daha yüksek glutatyon seviyeleri, diğer faktörlere göre ayarlama yapıldıktan sonra kalp hastalığı riskinin daha düşük olduğu anlamına geliyordu.
| Kardiyovasküler Durum |
Vakalarda Ortalama Plazma tGSH (μmol/L) |
Kontrollerde Ortalama Plazma tGSH (μmol/L) Daha Yüksek tGSH Çeyrekleri için |
P-değeri |
Düzeltilmiş Olasılık Oranı (%95 GA) |
| Tüm CVD Vakaları |
3.06 |
3.71 |
0.0001 |
3. çeyrek: 0,41 (0,21 - 0,77), 4. çeyrek: 0,25 (0,12 - 0,51) |
| Serebral Enfarktüs |
2.98 |
3.59 |
0.001 |
Belirtilmedi |
| Beyin Kanaması |
2.51 |
3.43 |
0.0027 |
Belirtilmedi |
| Subaraknoid Kanama |
3.45 |
3.83 |
0.36 |
Önemli değil |
| Miyokard İnfarktüsü |
3.65 |
3.77 |
0.69 |
Önemli değil |
Kalp yetmezliği üzerine yapılan 25 çalışmanın 21'inde hastalarda glutatyonun sağlıklı insanlara göre daha düşük olduğu bulundu. On sekiz çalışma bunun büyük bir fark olduğunu gösterdi. Kalp yetmezliği olan hastalarda yaklaşık %27,8 daha az glutatyon vardı . Hayvan çalışmaları daha da büyük düşüşler gösterdi. Selenyum, amlodipin ve n-asetilsistein gibi ilaçlar glutatyonun yükselmesine yardımcı oldu.
Klinik araştırmalar, glutatyonun ve n-asetilsistein gibi öncüllerinin, özellikle diyabetli ve tip 2 diyabetli kişilerde detoks, metabolizma ve kalp sağlığı için önemli olduğunu göstermeye devam ediyor.
Takviye Yöntemleri
Oral Glutatyon
Oral glutatyon, glutatyon almanın popüler bir yoludur. Birçok çalışma kandaki ve kırmızı kan hücrelerindeki glutatyonu artırabildiğini gösteriyor. Ayrıca ağız astarındaki glutatyonu da artırabilir. Bir klinik çalışmada sağlıklı yetişkinler altı ay boyunca oral glutatyon aldı. Bukkal hücre glutatyonları %260'a kadar arttı. Diğer kan kısımlarında ise %30-35 oranında artış görüldü. Bu değişiklikler daha az oksidatif stresle geldi. Doğal öldürücü hücreler de güçlendi. Tip 2 diyabetli kişiler takviyelerle birlikte oral glutatyon aldı. İndirgenmiş glutatyonları 180 gün sonra yaklaşık %120 arttı. Ayrıca daha az oksitlenmiş glutatyon ve DNA hasarına sahiptiler. Aşağıdaki tablo, diyabet hastalarında sadece anti-diyabetik tedaviyle karşılaştırıldığında oral glutatyonun nasıl çalıştığını göstermektedir:
| Biyokimyasal Değişken |
Kontrol (Medyan, IQR) |
D (Medyan, IQR) |
DG (Medyan, IQR) |
İstatistiksel Önem |
| HbA1c (%) |
5,6 (5,4–5,8) |
8.1 (7.1–9.6) |
8,0 (7,1–9,7) |
Kontrol vs D ve Kontrol vs DG arasındaki önemli fark (p < 0,001) |
| GSH (uM) |
801 (548–1068) |
379 (243–533) |
440 (176–635) |
Kontrole karşı D ve DG'de önemli azalma (p < 0,001) |
| GSSG (μM) |
205 (124–303) |
215 (139–326) |
137 (89–209) |
DG'ye karşı D'de önemli azalma (p < 0,001) |
| 8-OHdG (ng/μg DNA) |
130 (97–175) |
442 (340–514) |
482 (412–535) |
Kontrole karşı D ve DG'de önemli artış; D ve DG grupları arasında bazı farklılıklar (p < 0,05 ila p < 0,01) |
İntravenöz ve İntranazal
İntravenöz glutatyon doğrudan kana karışır. Bu, plazma glutatyonunun hızlı bir şekilde yükselmesine neden olur, ancak bu uzun sürmez. Hastaneler ve klinikler sıklıkla bu yöntemi kullanır. Parkinson hastalığında bazı çalışmalarda intranazal glutatyon kullanılmıştır. Bu glutatyonu doğrudan beyne gönderir. Bir Faz IIb çalışmasında hem plasebo hem de 600 mg/gün intranazal glutatyon gruplarında tam kan glutatyonu daha düşüktü. 600 mg/gün alan grupta beyin glutatyonunda artış eğilimi görüldü ancak bu büyük bir değişiklik değildi. Hiçbir çalışma intravenöz ve intranazal glutatyonu doğrudan karşılaştıramamıştır. Her iki yol da faydalı görünüyor ancak hangisinin en iyi olduğunu görmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
İpucu: İntravenöz glutatyonun etkisi hızlıdır ancak daha fazla doza ihtiyaç duyulabilir. İntranazal glutatyon beyni hedef alır ve beyin sorunlarına yardımcı olabilir.
Öncüler ve Kombinasyonlar
Bazı insanlar n-asetilsistein veya glisin gibi glutatyon öncülerini kullanır. Diğerleri GlyNAC veya RiboCeine gibi karışımlar kullanır. Bunlar vücudun kendi glutatyonunu yapmasına yardımcı olur. Araştırmalar GlyNAC'ın hücrelere glutatyonu geri getirdiğini gösteriyor. Ayrıca mitokondrinin daha iyi çalışmasına yardımcı olur ve oksidatif stresi azaltır. Yaşlı farelerde, GlyNAC düşük glutatyonu sabitledi ve genç farelerde olduğu gibi sağlık belirteçleri oluşturdu. İnsanlarda iki haftalık GlyNAC düşük glutatyonu sabitledi ve insülin direncini düşürdü. 12 hafta boyunca GlyNAC alan HIV'li kişilerin glutatyonu daha iyi, daha az iltihaplanma ve daha güçlü kaslara sahipti. Ancak tüm antioksidan karışımları işe yaramıyor. Tip 1 diyabetli çocuklarda yapılan bir araştırmada genel antioksidanların kandaki glutatyon açısından hiçbir faydası olmadığı görüldü . Bu, n-asetilsistein ve glisin gibi özel öncüllerin iyi glutatyon takviyeleri için önemli olduğu anlamına gelir.
Not: N-asetilsistein, özellikle glisin ile birlikte kullanıldığında glutatyonu artırmanın önemli bir yoludur.
Güvenlik ve Sınırlamalar
Klinik Araştırmalarda Güvenlik
Birçok klinik çalışma glutatyonun genellikle güvenli olduğunu göstermektedir. Çoğu insan sağlık veya cilt bakımı için kullanırken büyük sorunlar yaşamaz. Dermatologlar sadece birkaç hastada yan etki görüldüğünü söylüyor. Nadir görülen sorunlar arasında çoğunlukla intravenöz kullanımla ortaya çıkan alerjik reaksiyonlar ve mide ağrısı yer alır. Dermatologların yarısından fazlası cilt kanseri gibi olası uzun vadeli riskleri biliyor ancak bunlar yaygın değil. Kötü olayların çoğu ilaç güvenliği merkezlerine bildirilmemektedir. FDA riskler konusunda uyarıda bulunsa da birçok doktor hala glutatyon kullanıyor.
Glutatyon çoğunlukla kliniklerde güvenlidir.
Bazı doktorlar çalışmaların küçük ve kısa olması nedeniyle endişeleniyor.
Uzmanlar kuralların netleştirilmesi için daha uzun vadeli çalışmalar yapılmasını istiyor.
Yan Etkiler
Araştırmacılar birçok çalışmada yan etkileri izlediler. Oral veya topikal glutatyon alan çoğu insanın büyük sorunları yoktur. İntravenöz glutatyon alan bazı kişilerin daha fazla sorunu olabilir. Aşağıdaki tablo her bir yol için ortak yan etkileri göstermektedir:
| Glutatyon Uygulama Yolu |
Gözlemlenen Yan Etkiler |
Ölçülebilir Kanıtlar |
| İntravenöz (IV) Glutatyon |
Karaciğer fonksiyon bozukluğu, anafilaksi |
%32'sinde (8/25) karaciğer sorunları; 1 şok vakası |
| Oral Glutatyon (kapsüller) |
Önemli değil |
İyi tolere edilir, önemli bir etki görülmez |
| Oral/Bukkal Glutatyon (pastiller) |
Önemli değil |
İyi tolere edilir, önemli bir etki görülmez |
| Topikal Glutatyon (GSSG losyonu) |
Önemli değil |
İyi tolere edilir, önemli bir etki görülmez |
Diğer çalışmalarda ağız yoluyla kullanımda gaz, gevşek dışkı veya kırmızı cilt gibi hafif sorunlar bulunmuştur. Bir rapor, yüksek doz intravenöz glutatyonun iyileşen karaciğer hasarına bağladığını gösteriyor. Nebulize glutatyon, astımlı kişilerde öksürüğe veya nefes almada zorluğa neden olabilir.
Kanıt Boşlukları
Glutatyon üzerine yapılan birçok çalışmada bazı büyük boşluklar var. Çoğu araştırmada küçük gruplar ve kısa süreler kullanılır. Pek çok çalışmada kontrol grubu veya plasebo bulunmadığından, sonuçlara tek başına glutatyonun neden olup olmadığını bilmek zordur. Bazı çalışmalar karaciğer enzimleri gibi yalnızca belirli şeylere bakıyor ve daha büyük sağlık sonuçlarını kontrol etmiyor. Çalışmalara katılan kişilerin çoğu benzer geçmişlere sahip olduğundan sonuçlar herkese uymayabilir. Araştırmacılar ayrıca diyet veya egzersizdeki değişikliklerin sonuçları değiştirebileceğini ancak bunların her zaman kontrol edilmediğini söylüyor. Uzmanlar, glutatyonun gerçek yararlarını ve risklerini gerçekten bilmek için gelecekteki çalışmaların daha büyük, daha karışık gruplara, daha uzun takiplere ve daha iyi kontrollere ihtiyaç duyduğu konusunda hemfikir.
Pratik Hususlar
Emilim ve Biyoyararlanım
Glutatyon, vücut onu iyi bir şekilde aldığında en iyi şekilde çalışır. Pek çok türü var ama hepsi aynı şekilde çalışmıyor.
Laboratuvar testlerinde dokudaki 0,125 mg glutatyonun 10 dakikada %55 oranında emildiği görüldü. 30 dakikaya gelindiğinde yaklaşık %71'i emildi.
Testten sonra dokuda yalnızca %1 kadarı kaldı.
Gerçek hayatta yapılan çalışmalarda orobukkal kullanımdan sonra kan glutatyonu arttı. Bu, vücudun onu emmesine yardımcı olduğunu gösterir.
Düzenli oral glutatyon iyi emilmez, yalnızca %3-5 civarındadır. Lipozomal glutatyon %50-90 arasında çok daha iyi emilir. İntravenöz glutatyon tam emilim sağlar. Lipozomal tipler normal olanlardan 8-12 kat daha yüksek kan seviyelerine ulaşır. Daha hızlı çalışırlar ve 2-3 saatte zirveye ulaşırlar. Ayrıca 5-8 saatlik yarılanma ömrüyle daha uzun süre dayanırlar. Lipozomal glutatyon, karaciğerin %65'e kadar daha fazlasını almasına yardımcı olur. Ayrıca beyindeki ve bağışıklık hücrelerindeki glutatyonu artırır.
Dozajlama
Doktorlar ve bilim insanları her tip için farklı dozlar önermektedir.
Lipozomal ve oral glutatyon genellikle her gün 500-1000 mg'dır.
Diyabet hastalarında yapılan klinik çalışmalarda bu miktarlar kullanılmaktadır.
Bazı çalışmalar günde 250 mg'ın yardımcı olabileceğini gösteriyor ancak 1000 mg'a kadar daha yüksek dozlar daha iyi sonuç verebilir.
Ağzınızda tuttuğunuz orobukkal kullanım, daha hızlı çalışmasını sağlar. 150 mg dil altı dozu, ağızdan 450 mg almak gibidir.
Alfa lipoik asit (200-600 mg/gün) ve N-asetilsistein (600-1200 mg/gün) gibi diğer besinler glutatyon seviyelerine yardımcı olabilir. Bunlar glutatyon takviyeleri ile birlikte kullanılabilir.
| Takviye Yöntemi |
Tipik Doz (mg/gün) |
Notlar |
| Sözlü (standart) |
500–1000 |
İyi emilmiyor |
| Lipozomal |
500–1000 |
Daha iyi emer, daha hızlı çalışır |
| Orobukkal / Dilaltı |
150–450 |
Sindirimi atlar, hızlı etki sağlar |
Kimler Faydalanabilir
Yaşlı yetişkinler genellikle glutatyondan en fazla yardımı alırlar. Birçok çalışma bu kişilerin daha düşük glutatyona sahip olduğunu gösteriyor. Bu vücutta daha fazla strese, zayıf kaslara ve hafıza sorunlarına neden olabilir. Diyabetik kişilerde, özellikle de tip 2 diyabetli kişilerde glutatyon düşüklüğü ve daha fazla sağlık riski vardır. GlyNAC (glisin ve N-asetilsistein), glutatyonu artırarak, şişliği azaltarak ve insülinin daha iyi çalışmasına yardımcı olarak yaşlı yetişkinlere ve şeker hastalarına yardımcı olur. Çoğunlukla tip 2 olan diyabet hastaları, glutatyon kullandıktan sonra sıklıkla daha iyi kan şekeri ve daha az hücre hasarı görürler. Doktorlar, vücudundaki stresle sorun yaşayan veya diğer tedavilerle düzelmeyen şeker hastalarına glutatyon önerebilir.
İpucu: Diyabet hastaları, özellikle tip 2, zayıf kasları veya hafıza kaybı olan yaşlı yetişkinler, doktorlarına glutatyon hakkında danışmalıdır.
Gelecekteki Çalışma Yönergeleri
Gelecek Vaat Eden Araştırma Alanları
Bilim insanları hala glutatyonu kullanmanın daha iyi yollarını arıyor. Birçoğu vücudun emilimini kolaylaştırmak ister. Lipozomal glutatyon vücudun daha fazla emmesine yardımcı olabilir. Bazı bilim adamları glutatyonu diğer antioksidanlarla karıştırmayı deniyor. Birlikte daha iyi çalışıp çalışmadıklarını görmek için C vitamini ve alfa-lipoik asit kullanıyorlar. Yeni araştırma araçları, bilim adamlarının her insanın glutatyona nasıl tepki verdiğini görmesine yardımcı oluyor.
Bilim insanları özellikle lipozomal glutatyon ile glutatyonun vücutta daha iyi çalışmasını sağlamak istiyor.
Glutatyonu C vitamini veya alfa-lipoik asitle karıştırmanın daha fazla yardımcı olup olmadığını test ediyorlar.
Yeni araştırma yöntemleri, bilim adamlarının insanların glutatyona nasıl tepki verdiğini öğrenmesine yardımcı oluyor.
Son araştırmalar, majör depresif bozukluğu olan kişilerin beyninin bir bölümünde daha az glutatyon bulunduğunu gösteriyor. Bu, glutatyonun depresyonda önemli olabileceği anlamına gelir. Yeni tedavilerin yapılmasına yardımcı olabilir. Bilim adamları ayrıca glutatyon ve erkek doğurganlığı üzerinde de çalışıyorlar. Bunu buldular Düşük glutatyon çocuk sahibi olmak isteyen erkekler için sorunlara neden olabilir . Bu, doğurganlığa nasıl yardımcı olabileceğimizi öğrenmek için yeni fikirler veriyor.
Bilim insanları herkesin glutatyonu aynı şekilde ölçtüğünden emin olmak istiyor. diyorlar ki Kan için özel tüpler kullanın ve numuneleri çok soğuk tutun . Bu glutatyonun parçalanmasını önler. Ayrıca neyin normal olduğuna dair net rakamlar belirlemek istiyorlar. Bilim adamları, farklı hayvanların veya kimyasalların sonuçları değiştirip değiştirmediğini kontrol ediyor. Numunelerin ne kadar süre saklanabileceğine bakıyorlar. Numunelerin hızlı bir şekilde ele alındığından emin olmak, araştırmayı daha iyi hale getirmeye yardımcı olur.
Cevaplanmamış Sorular
Bilim adamlarının glutatyon hakkında bilmediği hâlâ birçok şey var. Bazı çalışmalar oral glutatyonun her zaman kan seviyelerini yükseltmediğini göstermektedir. Yüksek dozda oral glutatyon yapmak, içerdiği yük nedeniyle zordur. Bu, diyabetli kişiler için doğru dozu ayarlamayı zorlaştırır.
Lipozomal glutatyon ve S-asetil-glutatyon gibi yeni türler laboratuvar testlerinde iyi görünüyor ancak bilim adamlarının bunların işe yarayıp yaramadığını ve güvenli olup olmadığını bilmek için daha fazla insan çalışmasına ihtiyacı var.
Glutatyonun diyabetli kişilerde cildin rengini açmaya veya cilt sorunlarını düzeltmeye yardımcı olup olmadığını görmek için yeterince büyük ve uzun çalışma yok.
Birçok kişi daha açık ten rengi için intravenöz glutatyon kullanıyor ancak hiçbir çalışma bunun işe yaradığını göstermiyor. Özellikle çok fazla kullanıldığında güvenlik endişeleri vardır.
Bilim adamlarının vücudun ne kadar glutatyon aldığını, en iyi dozu ve diyabet hastaları için güvenli olup olmadığını öğrenmek için daha iyi çalışmalara ihtiyacı var.
Bilim insanları ayrıca glutatyonun farklı insanlar için nasıl çalıştığını da bilmek istiyor. Yaşlı yetişkinlerin veya diyabetli kişilerin bundan daha fazla yardım alıp almadığını görmek istiyorlar. Daha fazla araştırma, doktorların özellikle diyabetli kişiler için glutatyonu kimlerin kullanması gerektiğini bilmelerine yardımcı olacaktır.
Son araştırmalar glutatyonun vücudun hasarla savaşmasına yardımcı olduğunu söylüyor. Ayrıca bağışıklık sistemine yardımcı olur ve diyabet ve yaşlanmaya yardımcı olabilir. Yaşlı yetişkinler veya hastalar gibi pek çok kişi takviyelerden yardım alabilir.
İnsanlar glutatyon kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır. Daha fazla soruyu cevaplamak için daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
SSS
Glutatyon almanın en iyi yolu nedir?
Lipozomal ve orobukkal tipler vücudunuzun glutatyonu normal haplardan daha iyi almasına yardımcı olur. İntravenöz glutatyon hızlı bir şekilde etki eder ancak bunun için bir kliniğe gitmeniz gerekir. Çoğu doktor, lipozomal takviyelerin günlük kullanım için iyi olduğunu söylüyor.
Çocuklar glutatyon takviyesi kullanabilir mi?
Doktorlar genellikle çocuklara sağlık nedenleriyle gerçekten ihtiyaç duymadıkları sürece glutatyon kullanmalarını söylemezler. Araştırmaların çoğu çocuklarla değil yetişkinlerle ilgilidir. Ebeveynler çocuklarına herhangi bir takviye vermeden önce daima bir doktorla konuşmalıdır.
Glutatyon cildi güvenli bir şekilde aydınlatır mı?
Bazı çalışmalar glutatyonun cildi daha açık hale getirebileceğini ve koyu lekelerin giderilmesine yardımcı olabileceğini söylüyor. Çoğu insanda yalnızca mide rahatsızlığı veya kırmızı cilt gibi hafif yan etkiler görülür. Bilim adamları uzun süredir cilt rengini açmak için kullanımının güvenli olup olmadığını bilmiyorlar.
Glutatyonu doğal olarak artıran gıdalar var mı?
Evet! Brokoli, ıspanak ve avokado gibi yiyecekler vücudunuzun daha fazla glutatyon üretmesine yardımcı olur. Bu yiyecekleri yemek genellikle doğal glutatyon seviyenizi yüksek tutmanıza yardımcı olur.
Glutatyon takviyelerinden kimler kaçınmalı?
Astım hastası veya glutatyona alerjisi olan kişiler kullanmamalıdır. Karaciğer veya böbrek problemi olan kişilerin öncelikle doktorlarına danışmaları gerekmektedir. Hamile veya emziren kadınlar, doktorları sakıncası olmadığını söylemedikçe glutatyon kullanmamalıdır.
